为什么腰椎间盘突出病人必须要照普通X线片呢?

【2019-10-19】

  普通X线片上能清楚地显示骨骼,因此腰椎的椎体、小关节、棘突、椎板等骨性结构常常可显示出来。而腰椎间盘并非骨性结构,它是由纤维环和髓核等组成,这些结构在普通X线光片上是不显影的。所以严格说来,光照普通X线光片是无法诊断是否有腰椎间盘突出的。既然普通X线片上腰椎间盘无法显影,为什么腰椎间盘突出病人必须要照普通X线片呢?主要有二个原因:首先通过普通X线片可以除外一些脊椎骨性疾病,如腰椎结核、腰椎肿瘤、脊柱滑脱等。另外一个更重要的原因是虽然X线片上不能直接看出腰椎间盘,但是,腰椎间盘突出引起腰椎形态的改变X线片上可以表现出来,例如腰椎有无侧弯,腰前凸有无消失等。而且腰椎X线片上可以看到二个椎体之间的间隙,这个间隙实际上就是腰椎间盘(X线片上不显影,所以X线片只能看到椎间隙),当椎体之间的椎间盘向后突出时,椎体间的椎间隙就变窄。此外,有经验的骨科医生还可根据椎间隙前窄后宽等改变,来注意分析是否有腰椎间盘突出的问题。因此,怀疑病人有腰椎间盘突出时,首先必须要照普通X线片。

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